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青岛拟将非青岛籍持居住证人员纳入居民医保 正制定政策

  25日下午,市人力资源社会保障局医疗保险处处长李松山通过青岛政务网“在线问政”栏目,就“医疗保险政策”方面的工作为广大网民解答相关问题。青岛新闻网记者从在线问政中获悉,根据省有关文件精神,青岛市拟将非本市户籍持有居住证人员纳入居民医疗保险保障范围。目前,我市正在积极调研,相关贯彻意见正在拟定过程中。

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  退休时医保没交够25年怎么办?

  有多位网友咨询:今年退休,之前一直交职工医保,但是离25年差很多年,应该怎么办?养老保险也不够年限怎么办?

  李松山答复网友说,职工到达法定退休年龄时,如养老保险待遇领取地确定为青岛市,可以到户籍所在地或居住地社保经办机构申请办理延长缴费手续,按月缴纳社会保险费。养老保险累计缴费满15年时,申请办理退休手续,同时申请办理医疗保险一次性补缴业务,也可选择申请参加居民医疗保险,按年缴费并享受医疗保险待遇。

  什么条件下异地急诊才能医保报销?怎么报销?

还有网友咨询异地急诊的范围标准条件是什么?

  李松山答复说,根据青人社字[2014]78号文件规定,符合下列条件的异地急诊留观、住院治疗费用,经确认,按照本市住院待遇标准,纳入社会医疗保险基金支付范围报销:(一)符合卫生行政部门相关规定的急诊范围、标准和条件,急诊连续留院观查时间在24小时以上(急诊抢救死亡者除外)或急诊住院治疗。(二)治疗医院原则上为当地社会医疗保险定点医疗机构。

  发生异地急诊后,需携带门急诊病历、住院病历(包括出入院记录、医嘱单、相关检查检验报告单、手术和麻醉记录、放疗记录单等)复印件、有效票据、费用明细清单等材料,到社会保险经办机构提出报销申请(市南区、市北区、李沧区参保人到市社保局办理,其他区市参保人到当地社会保险经办机构办理),社会保险经办机构工作人员对递交的报销材料进行审核,材料齐全、符合异地医疗报销规定的,办理报销受理手续;材料不齐全的,会一次性告知所需材料和有关事项。不符合报销条件的,会告知不予受理的依据和理由。

  人在外地怎么注销青岛社保卡?

  “青岛智慧人社”APP轻松搞定

  有网友在外地,咨询如何注销青岛市社保卡,必须到青岛社保窗口办理么?据李松山答复,注销社保卡,可以携带有效身份证件到发卡银行在青岛的任一网点办理注销手续。如果人在外地可以用手机登录“青岛智慧人社”APP的电子社保卡模块进行社保卡的注销;社会保障卡内卡金,可由本人或委托代理人持社会保障卡、身份证及相关转移证明到参保地社保经办机构办理转移手续,卡金余额不能转移的,可办理卡金一次性支付手续,将卡金余额划拨至社会保障卡金融账户或指定的银行结算账户内。

  青岛籍新生儿6个月可参加居民医保

  有网友咨询,孩子刚出生黄疸就住院了,如何给孩子参保?

  李松山答复说,如果孩子是青岛户籍,可参加青岛市居民医疗保险。按政策,新生儿出生六个月内参加居民医疗保险的,可自出生之日起享受居民医保待遇。

  9月1日至12月20日是居民医保集中缴费期,提醒网友补缴2018年度居民医疗保险时,需同时缴纳2019年度的居民医保,保障孩子2019年能正常享受居民医保待遇。

发表于 2018-9-26 09:01:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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