专家详解感冒与新冠肺炎异同 体温超38.5℃需尽快就诊

市立医院呼吸科专家详解感冒与新冠肺炎异同，提醒市民警惕不能少、防护不可无

出现发热、流鼻涕、咳嗽、咽痛等症状就一定是感染了新冠肺炎吗?如何区别普通感冒和新冠肺炎?哪些症状必须去发热门诊就诊?“小感冒”可以在家治疗吗?……夏末秋初是流感的多发季节，很多“中招”的市民却充满了疑问。8月19日，青岛市市立医院副院长、本部呼吸与危重症医学科主任刘学东为广大市民普及相关知识。

区别关键：有无流行病学史

疫情期间，出现发热、咳嗽、流鼻涕、咽痛的症状就一定是感染了新冠病毒吗?答案是否定的，但警惕不能少，防护不可无。

普通感冒一般指人因着凉、劳累等引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。主要症状为鼻塞、流鼻涕、高热等。流行性感冒(简称“流感”)是流感病毒引起的急性呼吸道感染，流感也有流鼻涕、发热等症状，此外，还有肌肉酸痛等症状，但流感病人发病急，症状更严重，可能1-2天内体温就上升到39℃以上，会出现呼吸困难、憋气等，传染性较强。

新冠肺炎具有干咳、乏力、发烧、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛等症状，但与普通感冒和流感的区别并不明显，有时候确诊患者不一定发烧。所以医生会仔细问询患者的流行病学史，比如是否与无症状感染者、确诊患者接触过，去没去过中高风险地区等，有流行病学接触史才会得，此时患者一定要做好配合。

刘学东说：“患者如果只是轻微流涕、咽痛，且没有流行病学史，可以在家观察，多喝水。如果症状严重，体温达到38.5℃以上，需要尽快就诊。”由于新冠肺炎和流感的相似性，部分出现症状的市民可能会抱有侥幸心理，认为自己患的就是“感冒”，在家“扛扛”就好了，而不是在第一时间就诊，这就增加了疾病进展和传播的风险。事实上，即使是经验丰富的医务人员单凭症状也是难以鉴别“感冒”和“新冠”。这个时候需要借助核酸检测并结合血常规、肺部CT等检查，有的时候甚至是多次核酸检测才能得到明确的诊断。

发热门诊一人一诊室，不会增加感染风险

部分市民可能担心前往发热门诊会增加感染新冠肺炎的风险，选择不上报及就诊，其实这种担心是多余的，只要大家按照要求做好个人防护(戴口罩、手卫生、保持有效距离等)，并严格遵守发热门诊的流程，是不会发生感染的。

刘学东强调，患者就诊时应做好个人防护，科学佩戴口罩，单人单车，不乘坐公共交通工具，做好手卫生。就医时与医护人员和其他患者保持1米安全距离。就诊时配合发热门诊医护流行病学调查，实事求是，配合检查和处置。发热门诊根据患者的情况设置独立候诊区，遵循一人一诊室的原则。没有流行病学史的发热患者会在普通发热门诊就诊。记者获悉，《关于发挥医疗机构哨点作用做好常态化疫情防控工作的通知》明确，对于所有到发热门诊就诊的患者，必须扫“健康码”，并进行核酸检测。

“近期门诊的流感病人有增多趋势。”刘学东告诉记者，目前青岛气候比较潮湿，特别是前几天湿度比较大，空气中的细菌和病毒不易散开，密度较高，容易出现上呼吸道系统感染。此外，从室外高温进入空调房，也容易出现“热伤风”。

秋季是流感等呼吸道传染病的多发季节，个人应做好防护措施，预防新冠病毒的方法对流感同样有效，要科学佩戴口罩，勤洗手，保持1米安全距离，室内经常开窗通风，保持空气流动。尽量不要前往人员聚集场所尤其是密闭式场所。

此外，市民应加强体育锻炼，提高自身免疫力;饮食清淡，营养均衡，选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物和富含维生素A、维生素C的蔬菜水果。除了这些日常防护措施外，市民还要少熬夜、早睡早起，养成良好的生活习惯。