“山东下个月或出现首波感染高峰” 专家研判 - 小扑网

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“我感觉身体不舒服，是不是也阳了……”在流感高发季节，随着全国各地疫情管控措施的进一步优化，不少人在调侃“阳过”“重阳”段子中，有了些许焦虑。抗原自测盒、N95口罩、连花清瘟、布洛芬等医药物品一时间成为紧俏品，甚至平日里名不见经传的黄桃罐头也能跟着火一把。

当下，有无所谓“免疫者”？抗原检测该啥时候用？感染后是否一定要去就医？这波疫情高峰会在什么时候出现，又该如何应对……对此，山东第一医科大学附属第一医院—山东省呼吸疾病研究所所长医学博士，博士生导师，主任医师，教授，山东省新型冠状病毒肺炎疫情处置工作指挥部医疗救治专家组组长董亮，针对上述热点问题给予权威解答和建议。

绝大多数可居家吃药治疗

身体出现三种情况需就医

现阶段新冠感染数据显示，无症状和轻型占据绝大多数，并不需要去医院治疗。董亮表示，对于这类患者，在居家隔离期只要对照自身症状吃药即可，“比如说有发烧现象就吃退烧药，咳嗽症状就吃止咳药，然后适当吃一点中成药的抗病毒的药物，包括连花清瘟等就可以度过。”

董亮建议，市民不需要囤积大量相关医药物品。除了连花清瘟外，具有疏风解表功效的中成药荆防颗粒等，具有清热解毒功效的宣肺败毒颗粒、复方西羚解毒胶囊等，具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、杏贝止咳颗粒等，以及适用于鼻塞流涕明显症状的散风通窍滴丸等药物也均适用。“大家不要看准一种药一次性大量购买，有7天至10天吃的量就可以了。另外，没有一种药物可以起到预防新冠作用，大家切不可随意用药。”

身体出现什么现象该就医？在董亮看来，体温连续三天超过38.5℃且不退烧，出现呼吸困难胸闷现象，以及原有的基础疾病加剧现象需要就医。另外，还包括对孩子及孕妇等特殊人群的情况，需要及时到医疗机构就诊。因患者对自身身体真实状况会难以判断清楚，他建议，应该加强基层医疗机构对患者随访，可以减缓120的压力，让真正有需要救治的患者得到及时的治疗。

身体强壮≠不感染

有好习惯人群不易患新冠

最近，“超级免疫者”的词汇屡屡被提及。感染时间早晚、身体恢复的快慢是否与身体强壮程度有关？对此，董亮表示，身体强壮并不等于不感染，或者说抵抗新冠病毒的能力越强，“因为人群对新冠病毒属于普遍易感。现在大家调侃时说‘大多数人会出现阳性’，这是有很大可能性。”

截至目前，尚未发现有人身体内有针对新冠病毒存在的抗体。虽然没有“免疫者”，但是在董亮看来，因人与人之间体质及生活方式不一样，有些人比较注意，外出戴口罩时间比较长，与别人保持一定的社交距离，同时饮食和生活卫生习惯也很好，这样就不容易患上新冠。

董亮呼吁大家应该正确看待目前的奥密克戎病毒，有两个极端现象不可取。“第一个极端就是轻视病毒，认为自己出现阳性是早晚的事情，心理上放松警惕，彻底‘躺平’。目前，奥密克戎的毒性降低了，但是传播性还是比较强。我们应该做到让感染的时间尽量后移。因为在整个暴发过程中，周围病毒载量高低，对人体影响也有相应变化。例如，10个人中有9个阳性，而剩余1人接触的病毒载量过高。反之，仅有1个阳性，虽然也有传染力，但是病毒载量低，甚至还会有‘死病毒’，对身体不致病且还有可能促进产生抗体。第二个极端就是过度恐惧，其实这是完全没有必要的。现阶段只要做到打疫苗，平时出门正确佩戴口罩，防聚集就不需要害怕病毒。”

“阳过”后三至六个月不会“重阳”

抗原人手一盒用半年

有不少市民担忧自身感染奥密克戎变异株新冠病毒后，是否会重复感染？对此，董亮表示，在三至六个月之内不会重复感染奥密克戎，但是一旦出现其他变异株或者变异体的时候，存在重复感染可能性。

在抗原自测盒使用方面，董亮认为在接下来相当长的一段时间，抗原自测是一个非常重要的手段。目前我国已经批准使用的抗原检测试剂敏感性在75%～98%之间，特异性还达不到100%，所以相较于核酸检测来说，它的准确度仅略低一点，即使存在假阳性的可能性也仅有1%。居民在检测中发现自身出现阳性后，要选择居家隔离治疗，能减少流动性，进而减少病毒的扩散。“做抗原检测应该选择有症状的时候，尤其伴有发烧现象。在自测结束后，居民可将采集拭子及盒子装到袋子里，按照污物处理即可，无需按照医学生物垃圾处理。”

董亮还建议，大家不需要一次性囤积大量的抗原自测盒。“一个发病治疗周期大多7天左右，如果没有相关症状没必要一天一测。”目前，一个抗原自测盒包装里有25条，足够一个人使用半年时间。

下个月或出现首波感染高峰

应做好三个防疫重点

随着疫情防控措施进一步优化，是否会带来新一波的疫情高峰期？对此，董亮认为高峰期必然会到来，“山东省的疫情防控工作比较严谨落实到位，第一波高峰期会比其他地区有略微延期。我预计应该在明年1月份。另外，城市比农村人口密集，农村的疫情高峰期会相对晚一些。”

尤其春节前后，人员流动性比较大，对疫情防控工作是一个比较大的挑战。他建议，回老家看望老人的时候应该戴上口罩，尽量与老人说话保持一定的距离，降低受到感染的可能性。

此外，为了解决医疗挤兑现象，部分方舱职能已经转变成为亚定点医院，可以用于收治普通型和重型的新冠患者。“当然，接下来可能所有的医疗机构都要开展收治新冠肺炎患者的准备。”董亮坦言，这是一项比较大的挑战。不过，医疗机构已经在紧锣密鼓地准备，一个月左右的时间即可完成。

董亮表示，接下来防疫重点和目标首先是推动老年人疫苗接种工作，对于老人和儿童等群体要增加营养，有一个好的精神状态；其次个人应该继续做好防护；第三则是医疗机构应准备好相应的医疗资源，其中包括重症的床位等需求。

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